婺源医派简介

日期:2025-08-08浏览量:

婺源,地处赣、皖、浙三省交界,古有“大鄣蟠踞乎徽饶,朱子继述乎邹鲁,山阜崛起之雄,贤哲挺生之异,实为海内灵奥名区;大江以南,以声名文物著称者,于是为最”之褒,素有“书乡”“茶乡”和“东南邹鲁”美誉。同时,这里医风鼎盛,名家辈出。据不完全统计,从南宋到民国,婺源有医家二百余人,御医十余人,存世医著近百种。代表性医家有江嚞、汪斌、马则贤、江时途、吴文献、江汜、詹法祖、汪绂、江考卿、汪鼎铉、余国珮、余含棻、潘兆圭、戴葆元、余显廷、俞世球、汪莲石、石凌汉、潘希璜、汪寄岩、程门雪、汪大充、洪广祥、詹永康等;代表性医著有《伤寒总注》《医林纂要探源》《河洛精蕴》《江氏伤科方书》《脉理存真》《保赤存真》《病机类治》《婺源余先生医案》《本草纲目易知录》《伤寒论汇注精华》等。

一、成因

(一)自然环境

婺源居万山间,山峭砺,水清激,植物最繁,是新安江、鄱阳湖两大水系的主要源头。野生中草药资源极为丰富,有“野外就是药房,深山就是药库”之称。珍稀品种如珊瑚菌、野白术、黄连、灵芝、石耳、云雾草、桔梗、刺五加、山蜡梅、铁皮石斛、麦斛、三叶青、重楼、八角莲、山慈姑、南沙参、天南星、钩藤、兔耳风、枫荷梨、草珊瑚、天门冬、猪苓、南五味、白及、金毛狗脊、草乌、石上柏、红楤木、鹿衔草、徐长卿、鬼箭羽、苦丁茶、皂角、绿萼梅、野荞麦、茯苓、吴茱萸、玉兰等,均有一定数量的种群分布。这为本土先贤识辨药性,继而谙熟医理和实践提供了便利。

(二)意象思维

婺源先贤在生产生活中领悟“医者,意也”之堂奥,在与疾病做抗争的过程中不断总结经验。如在使用马蓼腌渍青皮柿过程中,发现马蓼能温经、化积、消滞。从民谚“壶蜂天倒拗”中悟出,壶蜂夏不畏湿热,冬不畏风寒,能吸取木汁成窠,故蜂房能拔脏腑及骨髓之毒,而又能强阳、起阴痿,平君相之火。从新鲜马齿苋折断后,汁含水银之气,悟出其性沉滑,且最去毒热。从民谚“青泥杀鳖,得苋复生”中悟出甲鱼与马齿苋相畏,食苋或用苋当忌甲鱼。从家犬畏惧黄藤、羊奶藤之特异气味,而悟出黄藤及羊奶藤能防治犬伤等,皆为先贤智慧的结晶。此外,也积累了许多独具地域特色、久经锤炼的民间验方,如臭牡丹叶外敷阳性痈疽;白马骨(六月雪)烧灰点敷眼角“白鹤”;鲜扛板归外敷带状疱疹;鲜鳝尾血涂单纯性面瘫、小儿赤游风;茶树根部白苔缠敷指头痈;猕猴桃根治疗湿热型黄疸;蟑螂和白糖捣敷腋下疽;蒡萁茶治疗小儿寒滞腹痛;乌鱼治疗水肿等,至今仍有一定临床参考价值。再如“男怕浮头,女怕肿脚”(判断水肿预后)、“千层万层,不如腰间一根绳”(育儿保暖经验)、“早上喫姜,百病消扬;晚上喫姜,寻病上床”(食姜经验)、“泻肚杨桃,痢疾枣”(指猕猴桃性寒、生枣滑肠,脾胃弱者慎食)、“嬉成黄肿,睏成病”等独具婺源方言特点的养生民谚,亦非常值得玩味。

(三)衣冠南渡

婺源介在僻远,岭嶂重复,土壤褊狭,力耕而食不给。唐开元始有邑,宋庆历始有学,荆棘有剪,人文尚未宣鬯。自建炎渡江,中原士大夫多从而南,如马偲、程中立等,他们不远千里,翻山越岭,在婺源落地生根。继而吐故纳新,传播医学知识。这种南北文化的碰撞与融合,对婺源本土医学发展产生了重要影响,并催生出旃坑江氏、种德坊程氏、竹庄马氏、甲道张氏、潢川黄氏、横槎黄氏、沱川余氏、溪源程氏、济溪游氏等数十条医族链。

(四)朱子理学

婺源为朱子故里,儒风甚炽。然儒、医相通。医之道,无非洞澈天地造化之本,三才格致之理,性命之源,并燮理阴阳。朱子博及群经,兼通医理,注释《大学》有“致知格物而今亡矣。人心之灵莫不知有,而天下之物莫不有理,惟于理有未穷,故其知有不尽”之说,于医学有“古人察脉非一道,今世惟守寸关尺之法,所谓关者,多不知俗传《脉诀》词最鄙浅,非叔和书,世之高医以其书为膺本,弃而羞珍之”等论。所以说,医道亦格致之学,世人只图财利,不深究其源,志在养生之业,以致浅视而不尊。受其熏陶和影响,邑人江嚞提出“务阴骘以行医,重人命而施药”,旨在弘扬医德医风;同邑大儒胡炳文则提出“医不儒,非良医;儒不医,非通儒”的观点,倡导儒医兼修。在“视天下犹一家,救路人如骨肉”,“不为良相,便为良医”等思想的感召下,婺源有志之士,纷纷献身医道,利世济人,极大地助推了中医基础理论知识的普及和传播。

(五)江汪朴学

婺源士子,笃于学术,代产儒宗。清乾隆年间,江慎修先生以经学教授于乡闾,其治经之法,从典章制度、名物地理、声音训诂,分途爬梳;于音韵、律吕、历算,皆有精悟,集皖派朴学之大成。同时期有汪双池先生,以苦寒出身,流离失所,佣工自活,“片席一生常未暖,千秋大业续残编”,自六经下逮乐律、天文、舆地、阵法、术数、医药,无不究畅。曾文正公称其为“国朝有数名儒,朱子后一人无疑”。江先生重考据、汪先生重释义,而且门生众多,由此催生了“校诂”与“释义”两个不同治学方向的儒医群体,为晚清时期婺源医学的发展增添了新的活力。

(六)乡绅反哺

婺源医学的形成和发展,亦有赖于邑内乡绅的帮扶与反哺。婺源商人因时达变,“贾而好儒”,善于洞察盈虚消长,或“贾而兼医”,或“先贾后医”,有的把“挟技以游四方”“搜集各地奇验秘方”作为志趋。如古坑汪士贤,仕铅山县丞,善刻书,校刊有《芝谱》《菌谱》等。清代乾隆年间漳溪王文进,曾署理贵州按察司事、分巡贵西兵备道,于岐黄无所不精,“其子若妇出痘,悉按朱纯嘏氏所著《痘疹定论》疗治,鲜有不活,谓能发前人所未发,故刊布以广其传”;嘉庆年间,漳溪亦政堂又重刊《痘疹定论》,并刊印《增补活幼心法》等医著。庐源詹永言,遍求经验奇方,不惜重赀,购采药材,依法制造,求者应之。汾水吕献沂,每捐金制丸以应贫乏之求。又如长滩木商俞焕,“尝与大兄尔介、仲兄彦方,精选药料,秘制丸散,若寸金丹、催生丸及太乙灵膏,普施广送,毫不取其值”,“并增订《经验丹方汇编》(另有《济阴纂要方》)以布诸海内,俾穷乡僻壤之家,咸得一目了然”。再如和源木商单宗芳,见同邑汪绂《医林纂要探源》写本,“读之,肃然起,谓医家言能阐《内经》之蕴,发后学之蒙者,无如是编。吾当梓之。志未逮而殁。以属其嗣人。”道光己酉,单翁仲子佩纶、季子佩兰及孙健行等议奉遗命,将此书鸠工付梓。

二、发展

(一)雏形期(宋、元)

宋室南渡后,经济和文化中心南移,婺源因受外缘熏习,新兴思想,脱缰而出,从医者渐多。武口王炎在担任著作郎时曾删订《本草正经》三卷,这也是婺源历史上第一种医著。旃坑江嚞,通儒书,务以其术活人,远近病者群集,一剂辄效。邑曾大疫,煮散遍饮之,全活尤多。曾两次治愈理宗及公主顽疾,以布衣出入禁庭十年,不受官,安然若素。种德坊程约,世工医,精针法,同邑马荀仲自许齐名。“太守韩瑗有疾,马为右胁针之,半入而针折焉。马失色,约至,乃为左胁下一针,须臾而折针出,疾即愈。”族侄程汝清,著《医方图说》。

降及元代,竹庄马肃以儒医至燕京,游虞、揭二阁老之门,初授三山路医学教授,后提举江西等处医学。贡师泰有“何日定将医国手,为民谈笑起沉痾”之褒;子则贤,以儒医驰声,桂彦良《答彦充书帖》有“马则贤善医而文,予病时,深德之,幸为善待”之语,时驸马都尉王克恭、礼部侍郎朱同皆称之。甲道张良卿,理学优明,尤善医道,后举授绍兴路医学教授。

再如还珠里汪斌,生于南宋翰林医官之家。仕元,充江南行省署为医官。至元二十三年,世祖征天下贤才,御史以斌应诏,切脉奇中,用药立效。即日,拜太医院官。出入四朝,多献进治道及民间得失。凡医家所谓五运六气与政事岁相符合者,无不备陈,故虽以医进而默能裨益政治,累迁至昭文馆大学士,资善大夫、太医院使。赠荣禄大夫、司徒柱国,追封“徽国公”;子从善,官至邵武路总管兼管内劝农事,善书法,精岐黄,著有《博爱堂家藏方论》若干卷。另如程尧叟,以世传之医学行于士大夫间,察脉精,用药审,非族庖者比。中平程云岩,世居饶州德兴之程村,后迁婺源中平,精于医;子时敏,博极群书,亦精医,寓于歙城,所活甚众。

(二)成型期(明代)

明代的婺源,人文荟萃,科甲蝉联,钜卿名儒绳绳相续,流风未湮。医学亦进入了成型期,医家较多,并呈现出诸多“儒医世家”和“御医世家”。

江湾江时途,精研奥旨,投剂辄效,名著郡邑,著有《医学原理》三十卷,《丹溪发明》五卷,医家争相传诵。族人江一道,少遇异人,授以医术,“从兄都御史一麟督漕淮上河,工人以疫死者相枕藉,河道尚书潘季驯以礼致之,治疗所活甚众,特荐于朝,授太医院吏目。”族人江旭奇,亦精医,著有《痘疹大全》。

大畈汪继昌,承先世业,工医术,活人无算,称国手;尤于治痘有异传,所著有《痘科秘诀》行世。族人汪梧,从开化林氏学医,尽得其传,投剂辄效,四方求疗者填门;尤精太素脉,断人终身休咎无爽。族人汪奎,从学于族人汪梧,得其秘旨,活人甚夥,远近德之。族人汪显高,以儒医游缙绅间,多奇中;次子守斋、三子接斋,俱世其业。族人汪焕,旁通于医,投剂辄效,如执左券探囊中物;曾孙汪云程,好长生术,有“固子闭精宝丹方”存世。

其他如花桥吴文献,殚精医学,所著有《药性标本》十卷、《三石医教》四十卷。段莘汪朝邦,业儒,而以医名,远近求疗者盈门,著有《方书集说》。玉川胡庆龙,业儒工诗,“尤精于色脉,遇危症,诸医敛手者辄起之。北游辽蓟,适朝鲜告急,医济随征将士,屡奏奇效,总督尚书邢授以把总职衔,宠异之;后游南粤,益以医鸣”。沱川余元懋,精诊脉术,每奇中。平盈人方仲谐,精幼科,活婴孩无算;孙起煜、曾孙维伦,亦精幼科。另如桃溪潘士梧、方外霁虚上人等,亦以医鸣。

(三)鼎盛期(清代)

迨至清代,许多有志之士,或科举失利者,遁迹山野,弃儒从医,以申抱负。他们争鸣竞技,不一而足,唤起了婺源医学百花齐放的高潮。

世家如甲道张氏:张祚云(1681-1745),通岐黄,郡守朱赠以“迈种民怀”,邑侯张公褒以“杏苑春融”;张廷相(1707-1759),祚云子,律身矩范,岐黄济世,邑侯俞公赠以“国良助孝”;张起焕(1738-1792),廷相子,托业岐黄,所济者众,邑侯彭公赠联云:“橘井馀波分相业,药囊片纸带书香”;张公鉽(1665-1739),因母疾究医术,方多奇中,类以济人为务,毫不责报;张循元,精岐黄,活人甚众;张棋(1728-1806),幼习儒术,兼岐黄,客游白下,通政司副使王葑亭闻而延之,极为奖赏;张院(1752-1813),精脉理,以医济人者数十年,毫无取利,吴楚间多颂德焉;张陵(1781-1844),少业儒,县府试屡列前茅而不售。年及壮,弃儒习医,中年以后,专心行医济世,寒暑昼夜来请必赴,毕生未曾受谢一文。著有《医学探源》十卷、《寿斋医案》四卷。

潢川黄氏:黄昌俨(1657-1731),贡生,曾任太平训导,精诗善医,曾于景德镇设医馆。黄光霁,习岐黄术,活人甚众,金陵、姑苏俱著名,著《本草衍句》,人以“董奉”目之。黄翼,少失怙,从大父光霁学医,弱冠艺精,延诊辄效,奇症险症治愈尤多,罗军门驻师清华,幕宾患重症,翼愈之。黄文昭,光霁子,承先人五世儒医,潜心研究,能辨经脉,决生死,群医折服,病者延之,惟恐不至。黄启升,光霁从弟,壮患目疾,遂弃铅椠,习岐黄,精求脉理,不泥一家言。目盲后,诏子孙抄录诸医书,高声朗诵,默而识之。有患痢,仅延残喘者舆而乞医于门,升诊而授一方,曰明日当愈,果然。

(四)革新期(民国)

民国时期,婺源因受“中西汇通”等因素影响,已走出一批善于吸纳新知的医家,他们不泥于古,不昧于今,兼收并蓄,为民国婺源医学的发展开辟了广阔的径路。

著名医家如汪莲石(1848-1925):早年业儒,后因病屡治不愈而自研医学,曾入宁、绍、台道薛福成幕中,署官医局十余年,活人无算。光绪甲午,举家迁居沪上,名声日隆。生平于《伤寒论》用功最深,尤推崇江右喻嘉言、舒驰远,临证善用经方,时有“神医”之誉。著有《伤寒论汇注精华》十卷。门生如丁甘仁、恽铁樵、程门雪,皆一时之翘楚。石凌汉(1871-1947年),民国词人,兼通医术,中年医名大显,凡有诊治,均一药而愈。南北人士接踵而来,户外履满,人称“石一帖”,曾诊缪荃孙病,与隋翰英,张仲梁,张简斋齐名。子筱轩亦精医术,尽得心法,能继其业。金敕辰,年十九即临症,凡时感伏气、七情六欲、妇科儿科,无所不精,积三十余年之经验,著有《医林真谛》。吴沛霖,精医,与李小缘、商承祚交从甚密。抗战期间,在徐养秋、李小缘主持下,金陵大学将善本书籍及西文杂志等存放吴沛霖家,并得以妥善保护,发表有《霍乱症的探讨》《外感与内伤辨证论治的探讨》等文章。胡焕章,为邑内杏林名宿,名噪一时,曾发表有《吐血成虚瘵之管见》《砂石淋临床治验报告》《癫症治验分析》《暑湿症的论例》《介绍几点单方草药》《谈谈莎草根(香附子)的制法》等文章。余漪(1903-?),字莘泉,岁贡余凤石曾孙,无锡国专修业,湖社国专毕业,精医,曾为同邑琵琶名家汪昱庭家人诊病,存有《医案》一册。余氏善治乳腺疾患,喜以薤白为君药,并配合祖传“乳核外贴方”,常收良效。

其他有旅沪医家俞国钧、朱子维、查国科等;旅景医家叶世銮、金震华、查龙父、施济民、俞润华、戴炎生、戴炎荣、汪家声、江春帆、方仲璋等;邑内名医胡藕轩、张殿芬、程道生(开化籍,寓居婺源)、汪文辉、吴国华、汪惟良、程桂薪、张彭年、戴宗蠡、俞大年、俞尚群等在圈内均有一定知名度。

(五)发展新时期(建国后)

新中国成立后,婺源医家守正创新,举办中医药培训班、开展献方活动;并成立婺源县中医药研究组,创办《中医药月刊》《医疗简介》等期刊,组织编撰《常用草药手册》《草药验方汇编》《婺源常用蛇药》《婺源常用验方选》《草药治疗蛇伤经验汇编》《毒蛇咬伤的防治》等惠民、便民医著,推动了新时代地方中医事业的发展,一大批中医名家脱颖而出,成为了各中医院校及医院的中坚。

程门雪(1902-1972年),早年师从同邑名医汪莲石,后经汪氏推荐,拜于丁甘仁门下,继入上海中医药专门学校学习,为第一届毕业生,并留校任教,主讲《金匮要略》等。曾任上海中医学院院长、上海市中医局顾问、卫生部科学委员会委员、全国人大代表等职。毕生致力于中医临床和教学工作,在现代中医发展史中有着重要影响。著有《金匮篇解》《校注未刻叶氏医案》《程门雪医案》等。

潘希璜(1893-1983年),从浮梁名医俞丽卿学医,秉承师训,熟读经典。能摒门户之见,熔众善于一炉,精内、妇、儿科,著有《儿妇科经验录》;发表有《小儿科辨证论治》《妇科漫谈》《略谈全身症治》等。

何梅亭,精于医,与潘希璜齐名,有《医案》存于家,并发表有《祖传蛇咬方》《谈婺源的野生白术》《小儿久病后成慢惊风的简介》《妇人产后治验》《治手指叉及脚趾缝受湿溃烂的经验介绍》等文章。

汪大充(1919-2007年):早年师从苏州名医李畴人,后考入上海中国医学院,1938年毕业后一直从事临床医疗工作,曾任上海法学院校医、上海徽宁医院董事等职。1954年加入中国农工民主党,1958年为履行“要支援边疆、支援最艰苦地区”的诺言,放弃在上海任教的机会,只身一人踏上赴疆的征途,先后参与筹建自治区中医院、新疆中医学校和新疆中医学会等工作,长期担任学校中医学科主任,为新疆中医药事业做出了重要贡献,被誉为新疆中医药事业的奠基人。并先后担任中国农工民主党新疆区委会筹备组组长,中华全国中医学会新疆分会第一届、第二届副会长;中华全国中医学会第二届理事等职。曾发表有《对金元流派之我见》《慢性支气管炎的辨证施治》等文章,著有《塞外郎中医学著作》《塞外郎中诗稿》。

洪广祥(1938-2014年):自幼随远房舅父潘希璜习医,得其亲炙。1956年8月起从事中医临床工作,1957年考入江西省中医进修学校学习,随后,他边工作边读,并进入江西医学院医疗专修科继续深造,曾任江西中医学院党委书记等职。是全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一;2001年被国家中医药管理局确定为中医呼吸内科学术带头人;2014年10月被授予“国医大师”荣誉称号。长期从事中医临床、教学、科研和管理工作,尤其擅长内科呼吸疾病的治疗,对支气管哮喘、支气管扩张、慢性肺阻塞等有丰富的经验。

詹永康(1929-2009年):早年师从黄伟之、余平、魏信孚、谭敦文、刘春益等人,后又参加承淡安、陆瘦燕的针灸研究社函授班学习;1954年考入长沙市针灸训练班,历任中国针灸学会理事、中国腧穴研究会理事、湖南省中医药研究院针灸理疗科副主任等职。他是国内最早发现、提出俞募穴的压痛诊断价值的应用者,最早介绍穴位注射封闭法,并发掘和改良了古代的药锭灸法,创造发明了代温灸膏穴区敷贴法等,著有《古典时间治疗学》《经络学说概论》《中医治疗咳喘精粹》《常见病中医外治法》等书,发表《针灸活血化瘀法临床运用举隅》《“子午流注”针法与辨证开穴初探》等论文四十余篇。

另如景德镇外科名医汪渭忠、杭州名医詹瀛生、鄱阳名医江声远;邑内名医张彭年、程雪影、程定远、程侠安、吴兴祚、何卓骧、石蠡湖、叶文华、胡少文、金国丹、潘琴轩、江白波、胡锡龄、查全姬、俞金欢、郎革成等;女名医江绍芬、查全姬等在业内皆较有声望。

三、主要贡献

婺源历代名医辈出,医籍充栋,在中医发展史中占有较为重要的位置。若以今天的视角来审视,约可以归纳为以下五个方面。

(一)推动中医药基础理论知识的教化与传播

婺源医家因受“朱子理学”等影响,尤注重中医基础知识的启蒙与传播。如汪绂《医林纂要探源》、江永《河洛精蕴》、潘兆圭《病机类治》、李文来《李氏医鉴》、戴葆元《家传课读》、黄光霁《本草衍句》、汪莲石《伤寒论汇注精华》等医著,均是中医入门者案头常备佳作,对普及中医理论知识产生过较大影响。

(二)首创“燥湿立纲”,开拓新的燥邪致病和诊治思路

清代道光、咸丰年间,婺源医家余国珮在继承喻嘉言、郑奠一等前贤理论的基础上,首次提出“燥湿立纲”,并结合临床对六淫中“燥邪”的性质、致病特征、疾病范畴及中药的体用宜忌都作了详尽的阐发,对后世影响颇大,深受石寿棠等医家的推崇。

(三)首创骨移植术,治疗疑难性骨折

清代中晚期,婺源医家江考卿、江温其祖孙在继承少林伤科理论基础上,结合临床实践,对治疗泌尿系统结石、睾丸损伤、重症烧伤、重症刀刃创伤、粉碎性骨折等症积累了丰富的经验,并有自己的独到见解。其医著《伤科方书》在中医伤科史中占有重要地位,也是“骨移植术”的最早文字记录。

(四)开创“槎溪会课”,促进中医药文化交流

清光绪十六年,婺源俞世球在嘉定南翔开设了一种定期集会、研习医学经典的课艺,旨在鼓励师生相与论医。其授徒由浅入深,令先后循序研读柯韵伯《伤寒论注》、李念莪《内经知要》及宋元四家诸书,谓此四家“分而观之则见其偏,合而观之则见其全”,最后始可研习《内经》《金匮要略》等,人们称此课艺为“槎溪会课”。这在当时是种创举,颇受学界关注,此举对打破畛域、传承中医经典、开拓医学视野、营造交流互动氛围有着较为重要的意义。同时,也为后来中医教育的启蒙和兴起起到了助推作用。

(五)创制“八宝灵丹药墨”,为中国古代外科中成药瑰宝

徽州药墨约起源于清初,由婺源詹氏墨商创制。一般分为八宝灵丹药墨、八宝五胆药墨两种,而婺源又以八宝灵丹药墨为主。其配方主要由五石清烟五十两、麝香一两、冰片二两、黄明胶四十两、熊胆二具、琥珀二两、珍珠屑二两、玛瑙二两、黄连二两(或加入牛黄、青鱼胆、羚羊角粉)等组成,再经混合调制、捣杵、糅合入墨模而成。用时再研磨涂敷,能止吐衄、敷肿毒、点飞丝入目;和酒服,能催产、下胞胎;疗咽喉、口舌诸疮尤效。且价格昂贵,每锭正面刻有“八宝灵丹、实价纹银三换”字样,堪与安宫牛黄丸、至宝丹、犀黄丸、片仔癀、六神丸等中成药相媲美。存世实物有詹成圭制、詹成圭从先氏制、詹方寰制、詹大昌制、詹大有制、詹斗山制、詹书祥制、詹有乾制、詹彦文制、查二妙制、吴玉山制等。